连接在下肢的自由部分

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在下肢的自由部分的骨架的化合物呈现髋关节,膝关节,骨头化合物胫,踝关节和众多的化合物中的脚的骨骼 - 距下,距骨 - 跟骨-舟形,跟骰等和跗,跖趾和指间关节。

髋关节(髋关节)形状orehovidny编译髋臼其软骨髋臼唇(唇acetabulare)和股骨的头部。总体来说比联合肱骨,它提供了更大的耐用性,但一定程度上降低其内的行动自由更深。矢状(外展和内收髋部),正面(髋关节的弯曲和伸展)和垂直轴(旋转向外和向内):围绕三个轴的关节可在运动。


图。52。
髋关节前视图
1 - 髂股股韧带;
2 - 关节囊;
3 - 耻骨束;
4 - 锁定膜片


在骨盆骨上,关节囊(capsula articularis)(图52,53)连接在髋臼的边?,髋臼位于关节腔内。在股骨颈部,关节囊被连接到其上表面长度的3/4。在颈部的前表面上,它沿着匝间线连接,而在下表面上,它固定在小唾液的底部。在颈部的后表面上,髋关节囊没有到达椎间嵴,并且可以以不同的距离连接,从颈部长度的一半或更少到其长度的2/3。


图。53。
髋关节正面切口
1 - 圆形区域;
2 - 一捆股骨头;
3 - 一束髋臼;
4 - 关节袋


将加强髋关节的捆绑分为关节内关节和关节外关节。关节内韧带由股骨头的三角韧带(ligural capitis femoris)表示(图53),该韧带从髋臼切口的边?开始并到达股骨头的窝底。这个韧带与其名称相反,不在关节囊内部通过,而?仅由滑膜包围。束作为减震器,?止髋臼底部断裂。在髋臼缺口的上方,髋臼横韧带(ligversum acetabuli)被拉伸(图53)


图。54。
膝关节前视图
1 - 髌骨;
2-胫骨副韧带;
3 - 髌韧带;
4 - 腓侧副韧带;
5 - 腓骨粗隆;
6 - 胫骨粗隆


在髋关节囊的深层?韧带包裹股骨颈并形成关节囊的纤维层,圆形区域(带状疱疹)(图53)的基础。它的分支附着在髂前下?。在邻近骨盆骨区域,圆形区域通过坐骨股骨和耻骨 - 股骨韧带连接。

限制髋关节向内旋转的股骨 - 股骨韧带(lig。Ischiofemorale)将关节囊的后部与坐骨体连接起来。

耻骨 - 股骨韧带(ligof.Phaofemorale)(图52)限制了髋关节的提取,从耻骨上分支到小唾液。

髋关节前部最强大的回肠 - 股骨韧带(lig。Iliofemorale)(图52)位于髋关节的前表面。在韧带中,达到7-8毫米的厚度和7-8?米的宽度,侧面和内侧部分?有区别的。其延伸从正面底部髂前上?附着在大转子(由转子间线到达小转子)的内侧和前表面上,并限制了关节的可能的延伸件(?止周围的正面轴股骨的向后移动)。

膝关节(关节属)?块状的,由胫骨近端上皮和股骨髁的关节面形成。主要运动发生在前轴周围(屈曲 - 伸展)。膝关节的屈曲和伸展与胫骨绕其垂直轴的小幅度旋转的可能性相辅相成。

Malokongruentny关节(即,它不完全匹配的形状的接合面):相比于股骨的??凸髁在胫骨的髁凹并不像?著。此外,由于股骨的外侧髁内侧更小,在骨的结形成一个小的角度,向外开启。外侧和内侧半月板(外侧半月板内侧等)(图55,56) - 的关节面的不一致?由镰状关节内软骨补偿。半月板的内??自由的,前后表面与胫骨接合(从髁间顶部向前和向后)。弯月面的前端通过膝盖的横韧带(transversum属)连接。


图。55。
带远程关节囊的膝关节
1 - 股骨;
2 - 后十字韧带;
3 - 前十字韧带;
4 - 腓侧副韧带;
5 - 内侧半月板;
6 - 外侧半月板;
7 - 胫骨副韧带;
8 - 胫骨;
9 - 髌韧带;
10 - 髌骨


由于半月板增厚的外边?,关节囊(关节囊)被牢固地融合(图56)。因此,关节腔(cavitas articulare)(图56)分为两部分:股骨 - 半月板和胫骨 - 半月板。对骨关节囊连接到股骨的前 - 在4-5?米以上的关节软骨的髁和髁之间横向延伸,而使后者自由,并且到达关节髁的后面,直接越过软骨的边?。关节囊也附接在髌骨的软骨表面的边?,和胫骨附着在髁上下方的关节软骨的边?。

滑膜和纤维关节囊层的融合在髌骨,在那里它们由脂肪组织的形成翼?叠的累积分离(plisa ALARIS)(图56)的顶点被中断。另外,在从骨头关节滑膜过渡的区域中,形成约12-13个滑囊袋;大部分?在肌肉的肌腱下,减少了它们对骨头的摩擦;通过这些袋中的一些,关节腔的前部和后部彼此连通。

除了在关节内横韧带?前(LIG。Cruciatum anterius)(图55,56)和后部(LIG。酒庄-ciaum后韧带)(图55,56)关节囊的纤维层之下延伸的十字韧带,但其滑膜,其从所述股骨髁开始,zaho-二叔十字韧带的前表面上,覆盖其前面和侧面(滑膜从而膝关节的外侧和内侧部分分离出来)。十字形韧带连接股骨和胫骨。从股骨外侧髁的内表面开始,前十字韧带附着在胫骨髁间嵴前。后十字韧带从股骨内侧髁的外表面开始并附着在髁间升?的后面。


图。56。
膝关节垂直截面
1 - 股骨;
2 - 关节囊;
3 - 关节腔;
4 - 髌骨;
5 - 内侧半月板;
6 - 翼状?叠;
7 - 前十字韧带;
8 - 后十字韧带;
9 - 髌韧带;
10 - 胫骨


胫骨副韧带(liglaterale tibiale)(图54,55)?一种扇形韧带,加强了内侧的关节。它与胶囊和关节的内侧半月板融合在一起;从股骨内上髁开始,这条韧带呈扇形附着在胫骨内侧髁上。

侧副韧带侧副韧带(liglaterale fibulare)(图54,55)呈梭形,从侧面加强关节。在胶囊中,接头未连接。将股骨的外上髁连接到腓骨。

作为股四头肌腱的一部分固定在胫骨结节上的髌韧带(ligate.Patellaes)(图54,55,56)加强了前面的膝关节。在关节囊后部加强pop韧带 - 弧形和斜向。

锁骨关节(关节胫腓骨关节)连接胫骨和腓骨骨骼的近端骨骺。该关节的形状平坦,可以轻微滑动。关节囊附着在关节面的边?,由腓骨头部的前后韧带(liggia.capitis fibulae anterius et posterius)加强。

小腿的胫骨和腓骨骨远端骨骺连接前后细胞间韧带(ligg。Tibiofibularia anterius和posterius)(图57)。

踝关节(talocruralis关节)(图58)由胫骨下关节面以及包围距骨块外侧表面的内侧和外侧脚踝组成。关节?块状的,其中的旋转发生在额轴附近。沿着形成关节的骨的软骨表面的边?附接广泛的关节囊。

踝关节由周围强韧的韧带和肌腱加强。

三角肌韧带(ligto。Deltoideum)(图57)?最耐用的,从内侧加强关节。韧带从内踝通过扇形到舟骨,距骨和跟骨骨头。


图。57。
脚的韧带和关节
1 - 前细胞间韧带;
2 - 前距骨 - 腓骨韧带;
3 - 三角韧带;
4 - 跟骨皮肤韧带;
5 - 骨间爪 - 跟骨韧带;
6 - 外侧爪 - 跟骨韧带;
7分叉韧带;
8 - 背侧睑 - 跖骨韧带;
9 - 背跖韧带;
10 - 跖趾关节囊;
11 - 指间关节囊;
12 - 侧副韧带


Calcaneo-腓骨(LIG。Calcaneofibulare)(图57),前距骨 - 腓骨(LIG。Talofibulare anterius)(图57)和后部TALO-腓骨(LIG。Talofibulare后韧带)(图58)韧带加强与外关节侧。所有三条韧带分别从外踝延伸到跟骨以及距骨的前,后?。

距下,距骨 - 跟骨-舟骨,跟骰和klinoladevidny关节连接相应的跗骨。

圆柱形距下关节(关节下关节)(图58)由距骨和脚后跟骨组成。胶囊关节沿着关节表面的边?延伸,加固的横向距跟韧带(LIG。Talocalcaneum laterale)(图57)。在跗骨窦在于骨间韧带距跟骨(LIG。Talocalcaneum interossum)(图57,58)。

不互连距骨-舟骨和关节跟骰被组合在横向跗关节(跗骨articulatio transversa),肖帕特接头(图58)。韧带 - 舟状关节由韧带连接舟骨与骰骨,足跟和ra骨加强。另外,关节囊由前后胫骨肌的筋强化。跟骰关节硬化后部和底部弦杆,和强大的分叉束(韧带。Bifucatum)(图57,58)与跟骨和长方体舟形连接。覆盖关节囊部分的韧带?Chopar关节的“关键”。

跟骰关节(articulatio calcaneocuboidea)(图58)?鞍形的,形成对应的骨骼关节表面。在关节运动发生绕纵向轴线,可滑动(旋转)位移,增加由其它两个接头提供的运动范围:距下和距骨 - 跟骨-舟。

距跟-舟关节(articulatio talocalcaneonavicularis)(图58)为球形,形成距骨头,跖骨的前表面接合部和舟骨空腔中。关节功能连同圆柱形的距下关节。除了强劲间韧带连接距骨和跟骨,关节囊加强位于背部和脚跖侧韧带。


图。58。
足部的韧带和关节已通过踝关节切开
1 - 踝关节;
2 - 后方距骨 - 腓总韧带;
3 - 距下关节;
4 - 骨间爪 - 跟骨韧带;
5分叉韧带;
6 - 距骨 - 跟骨 - 舟状关节;
7 - 跟骨关节;
8 - t骨横向关节;
9 - klinoladievidny联合;
10 - t骨 - 跖骨关节;
11 - 骨间膀胱韧带;
12 - 骨间跖骨韧带;
13 - 跖趾关节;
14 - 指间关节


klinoladievid关节(articulatio cuneonavicularis)(图58)?平坦的,允许滑动。关节形成舟骨的前关节面和楔形骨的后关节面。关节囊附着在关节面边?,由骨间,足底和背韧带加强。

T骨 - 跖骨关节(关节跖屈关节)(图58)平坦,可能出现轻微的滑动。背部,足底和骨间韧带加强。 (Ligg metatarsea interossea)(图58)跖骨间韧带位于跖骨和后部的基极之间(ligg tarsometatarsea dorsalia。)(图57) - 对关节的背面。跖骨 - 跖骨关节有三种非通信性复合物(长方体骨,IV和V跖骨和楔形骨,I,II和III跖骨)。它们一起形成横向设置关节跖跗,加强连接内侧楔II与跖骨的基部klinoplyusnevoy间韧带(LIG。Cuneometatarseum interosseum)(图58)。除了将这些骨骼连接到单个跖骨 - 跖骨关节的韧带之外,关节囊?被邻近肌肉的肌腱加强。

跖趾关节(articulationes metatarsophalangeales)(图58)为球形,通过用相应的碱跖骨头近节趾骨的化合物形成。在关节中,可以在前部和垂直轴周围产生幅度小的运动(弯曲延伸和导出)。辅助韧带?止可能的横向位移。趾关节由深横跖韧带以及侧支和足底韧带加强。

脚(articulationes interphalangeales足癣)(图58)的滑车指间关节,连接上游指骨头与下游的碱基。指间关节提供手指的弯曲延伸;由侧副韧带加强。