脊神经



对脊神经和它们的定位的数量对应于脊髓颈8的段,胸椎12,五个腰椎,五个骶1吨尾骨蒸汽。它们都从后面的感觉和前面的运动神经根离开脊髓。根部合并成一个躯干,通过椎间孔从椎管内出来。在脊椎孔?节点(神经节Spinale的),较敏感小区的集群,并且?背根的一部分。从脊髓节细胞开始,敏感纤维开始,从前角细胞开始,它们?运动的。团结,神经?得混杂。离开椎间孔后,脊髓神经分为后部和前部混合分支。背部指向躯干后部的肌肉和皮肤,前部肌肉支配前部躯干和四肢。在其他部门彼此联合,神经形成颈,肱,腰,骶神经丛。

颈丛(颈丛)(图267,268,269,270,277),通过组合上颈神经的四个分支构成,并且位于深颈部肌肉。离开胸锁乳突肌后?,颈丛分支分为敏感,活动和混合。

敏感分支包括:

- 小枕神经(N枕部次要。)(图267,268,270),结合到颈部皮肤;

- 大耳神经(N耳大。)(图268,270),它提供耳垂和耳廓的凸侧的皮肤上;

- 颈部的横向神经(n。Transversus colli),指向颈部的皮肤;

- 锁骨上神经(NN supraclaviculares。)(图267,268,273),传递锁骨下方和上方三角肌。

电机分支指向舌骨深层肌肉和位于舌骨下方的肌肉,?支配胸锁乳突肌和斜方肌。

颈丛的混合分支?膈神经(n。phrenicus)(图266,268,269,271)。膈神经的运动纤维指向膈肌,感觉神经指胸膜和心包膜(图266)。


图。 268。
脊髓神经的计划
1 - 大耳神经;
2 - 枕小神经;
3 - 锁骨上神经;
4 - 颈丛神经;
5 - 锁骨下神经;
6 - 上?神经;
7 - 臂丛;
8 - 膈神经;
9 - 肩胛下神经;
10 - 正中神经;
11 - 肌皮神经;
12 - 胸椎神经;
13 - 腋神经;
14 - 长胸神经;
15 - 肩部的内侧皮神经;
16 - 大的内部神经;
17 - 桡神经;
18-尺神经;
19 - 前臂内侧皮神经;
20 - 肋间神经;
21 - 小的内部神经;
22 - 腰丛神经;
23 - 髂腹下神经;
24 - 髂腹股沟神经;
25 - 骶丛神经;
26 - 生殖股神经;
27 - 臀上神经;
28-臀下神经;
29 - 大腿后侧皮神经;
30 - 咬合神经;
31 - 坐骨神经


臂丛(臂丛)(图268,273,277)由低四位颈神经的分支和所述第一胸神经前支形成。丛枝位于前方和中部斜角肌之间的颈部和发送到腋窝。丛包括锁骨上部,由短支链被路由到肩胛带,胸部和背部,和锁骨下部门,它由长支支配皮肤和上肢的自由部分的肌肉的形成(不包括腋神经(N。酸枣)(图268,272,273),去肩带)。


图。269。
脊髓神经丛的前视图
1 - 颈丛;
2 - 膈神经;
3 - 交感神经干;
4 - 正中神经;
5 - 肋间神经;
6 - 肩内侧皮神经;
7 - 脑锥;
8 - 髂腹股沟神经;
9 - 腰丛;
10 - 大腿外侧皮神经;
11 - 骶丛;
12-股神经;
13 - 闭塞神经;
14 - 股神经的前部皮肤分支


图。270。
脊髓神经丛的后视图
1 - 枕大神经;
2 - 枕小神经;
3 - 大耳廓;
4 - 颈丛神经;
5 - 肩部外侧皮神经;
6 - 胸神经的后部皮肤分支;
7 - 腰丛神经;
8 - 神经丛神经


图。271。
隔膜的神经
1 - 举起脊椎的肌肉;
2 - 腹外斜肌;
3 - 内斜肌;
4 - 胸主动脉;
5 - 食道;
6 - 右膈神经;
7 - 下腔静脉;
8 - 左膈神经


锁骨上部门包括:

- 肩胛骨背侧神经(n。Dorsalis肩胛骨),指向菱形肌和提升肩胛骨的肌肉;

- 长胸神经(n。胸长)(图267,268),支配前齿状肌;

- 胸内侧和胸外侧神经(nn。Pectorales medialis et lateralis)(图267,272),进入大小胸肌;

- 锁骨下神经(n。Subclavius)(图268),其支配锁骨下肌;

- 肩胛上神经(n。Suprasafularis)(图268),在冈上肌和亚急性肌肉之后;

- 肩胛下神经(n。Subscapularis)(图268,272),指向肩胛下肌和大圆肌;

- 胸神经(n。Thoracodorsalis)(图268,272),它?肩胛下神经的一个分支,并支配背部最宽的肌肉。

锁骨下骨科位于腋窝区域,由三束组成:内侧,外侧和后侧。这些束的树干支配腋动脉并且?长枝的开始。

内侧躯干包括:

- 指向肩部内侧表面的皮肤的肩部内侧皮肤神经(内侧颏舌肌)(图268,269,272,273)

- 前臂内侧皮神经(前区内侧皮神经)(图268,272,273),支配前臂内侧表面的皮肤;

- 尺神经(n。Ulnaris)(图268,272,273,274),其被混合。其敏感纤维被引导至手的内侧部分的皮肤。在手掌表面上,它们支配手指的皮肤V和IV手指的尺骨侧,背部表面--IV和V指的皮肤和第三根手指的尺骨侧。前臂上的运动纤维指向手腕的?屈肌和手指的深屈肌的中间部分。在刷子上,它们支配引导手的拇指的肌肉,小指的海拔肌肉以及3-4个类似蠕虫的肌肉。


图。272。
肩带的神经
1-外侧胸神经;
2 - 肩胛下神经;
3 - 腋神经;
4 - 胸椎神经;
5 - 肌皮神经;
6 - 肩内侧皮神经;
7 - 桡神经;
8 - 正中神经;
9 - 前臂的内侧皮神经;
10尺神经;
11 - 前臂外侧皮神经


横向行李箱包括:

- 正中神经(n。中位数)(图268,269,272,273,274),其也指混合神经。它离开外侧和中间的树干。敏感纤维被引导到横向分割手掌皮肤和I,II和手指的III,以及放射侧手指IV和部分到手指的后表面的皮肤表面。马达纤维支配除了尺侧腕屈肌的前臂屈前臂和深屈肌,并且?发送到平方和旋前圆肌肌肉。一方面,运动部分支配拇指抬?的肌肉;

- 肌皮神经(n。Musculocutaneus)(图268,272,273),其混合。其分支指向肩部前表面的屈肌;

- 前臂的外侧皮神经(图272,273),这?以前的分支的端部与神经支配前臂(N cutaneus anterbrachii外侧)。

后部枪管包括:

- 桡神经(n。Radialis)(图268,272,273),它?混合的。敏感的纤维被引导到皮肤上的刷和I,II手指的后表面的侧部的,以及放射侧III手指。运动纤维支配肩部和前臂的伸肌;

- 皮神经后肩部(正cutaneus肱后路。),它?桡神经敏感分支,并且被引导至肩部皮肤的后表面;

- 后前臂皮神经(N cutaneus anterbrachii后路。),这也?桡神经敏感分支支配皮肤和前臂的背面。

胸神经的前支不形成丛。肋间神经(nIn.Intercostales)(图268,269,275,277)?混合的并且从后部分支延伸。他们的感觉纤维被定向到胸部和腹部的皮肤和马达 - 到肋间肌,肌肉提?肋条,后锯,横向胸部肌肉以及横向和腹直肌,外部和内斜腹部肌肉。


图。273。
上肢神经的计划
1 - 锁骨上神经;
2 - 臂丛;
3 - 肌皮神经;
4 - 腋神经;
5 - 肩部的内侧皮神经;
6 - 肩部外侧皮神经;
7尺神经;
8 - 正中神经;
9 - 桡神经;
10 - 前臂外侧皮神经;
11 - 前臂内侧皮神经;
12-尺神经的浅支;
13 - 尺神经深支;
14 - 常见的手掌神经;
15 - 拥有手掌神经


腰丛(丛lumbalis)(图268,269,270,277)形成所述第12胸神经和1-4个腰神经的一个分支,并位于后面和部分在厚度腰肌肌肉从都位于横向边?腰丛:

- 髂下 - 下腹神经(n。Iliohypogastricus)(图268,276),指的?混合神经。它的感觉纤维进入皮肤在?筋膜张肌和臀中肌,以及在耻骨上的皮肤。运动纤维指向腹外斜肌和内斜肌和腹直肌;

- 髂腹股沟神经(N ilioinguinalis。)(图268,269,276)也被混合,其支配的皮肤在男性和女性的大?唇?囊和电动机被发送到髂肌和腰方肌感觉神经纤维;

- (。268图276)的性-股神经(... N genitofemoralis),混合,由两个分支组成。性分支的分支(河生殖器)支配肉膜和蛋的上睑提肌。股骨分支(r。Femoralis)被送到腹股沟韧带下面的皮肤;

- 大腿的外侧皮神经(N cutaneus股四头肌LA-teralis。)(图269,276)其中涉及敏感性皮肤和神经支配股骨的侧表面;

- 咬合神经(n。Obturatorius)(图268,269,276),它?混合的。它的感觉纤维到股骨内侧表面的低卡的皮肤,电机 - 到组肌肉大腿内侧的;

- 股神经(N femoralis)(图269,276)其涉及混合并且?腰丛的最大神经。前皮支(RR。Cutanei前牙)(图276)?敏感的,并且朝向所述大腿皮肤的前面引导。隐神经(N saphenus。)(图276) - 股神经的分支最长 - 沿大隐静脉引导,并给出了大量的分支机构,达到对皮肤部门前内侧胫骨和脚的内侧背部。肌支(RR。Musculares)执导的股神经腰大肌,回肠肌,股四头肌和缝匠。


图。274。
刷子的神经
1 - 尺神经;
2 - 正中神经;
3 - 尺神经的浅支;
4 - 常见的手掌神经;
5 - 拥有手掌神经


图。275。
肋间神经
1 - 脊髓;
2 - 脊髓神经;
3 - 中央肋间神经;
4 - 胸主动脉;
5 - 外侧皮肤胸分支;
6 - 外部肋间肌;
7 - 前皮肤胸分支;
8 - 内部肋间肌肉


骶丛(骶丛)(图268,269,270,277)形成第4至第5腰神经的前支,骶神经的前支和尾骨神经。 分支分为短和长,并被发送到大坐骨孔,在梨形肌肉的前表面形成三角形板。


图。276。
下肢神经计划
1 - 髂 - 下腹神经;
2 - 咬合神经;
3 - 髂腹股沟神经;
4 - 股神经;
5-生殖股神经;
6 - 大腿外侧皮神经;
7 - 坐骨神经;
8 - 大腿后侧皮神经;
9 - 腓总神经;
10-胫神经;
11 - 小腿内侧皮神经;
12 - 腓深神经;
13 - 皮下神经;
14 - 腓浅神经;
15 - 小腿外侧皮神经;
16 - 小腿神经;
17 - 内侧和外侧足底分支


短支行包括:

- 肌支(Musculares),支配大腿的方肌,上下双胞胎肌肉,梨形和内部闭孔肌;

- 臀上神经(n。臀上突)(图268),其支配大腿宽筋膜张量,中间和小的臀部肌肉;

- 指向臀大肌的臀下神经(n。臀下方)(图268);

- 性神经(即生殖器)?指混合神经。敏感纤维支配会?和外生殖器的皮肤,以及运动纤维 - 会?肌。

长期分行包括:

- 股骨后部皮肤神经(股颏角肌后部)(图268,276),它对皮肤的ha绳肌?敏感的,

- 坐骨神经(Ischiadicus)(图268,276),它?指混合神经,?人体最大的神经。许多分支从它离开,去到大腿后部的肌肉。神经本身下降到pop窝的上部,在那里它分为胫神经和腓神经。

胫骨神经(第胫骨)(图276)沿胫骨后动脉在胫骨的深部和浅部屈肌之间和胫骨的内侧踝部后面在足的跖面上出现。在pop骨区域,胫神经有以下分支:

- 小腿内侧皮神经(n。Cutaneus surae medialis)(图276)被引导到小腿中间后内侧表面的皮肤。在小腿的下部,它与小腿的外侧皮神经结合。它们一起形成腓肠神经(n。Suralis)(图276),通过外踝后方并支配足背侧面的外侧部分;

- 肌肉分支(Musculares先生)支配胫骨后表面的肌肉。


图。277。
在脊柱上投射神经丛
1 - 颈丛;
2 - 臂丛;
3 - 肋间神经;
4 - 腰丛;
5 - 骶丛


在胫骨上,胫神经有以下分支:

- 内侧跟骨分支(r。Calcanei medialis)指向足跟内侧部分的皮肤;

- 肌肉分支(Musculares先生)支配小腿肌群后组深层。

在脚胫神经的表面分为内侧和外侧足底分支(RR。Plantares medialis的等外侧)(图276),其被混合并遵循相同的方向足底动脉。敏感足底内侧神经纤维被定向到脚内侧皮肤和I,II,III,IV的手指的鞋底的皮肤。

运动纤维被发送到趾短屈肌肌肉,肌肉,展肌和1-2个蚓状。的足底外侧神经的马达纤维支配脚,臂,足的小指展,拇收肌,quadratus植物界肌肉,骨间肌和3-4个蚓状的小指短屈肌。

腓总神经(N。腓骨群落)(图276)?指和在横向?窝部混合分成浅表和深部腓神经。腓总神经的主要分支?:

- 外侧皮神经牛犊(。1. cutaneus晚小腿-ralis)(。276图),结合到胫骨的后外侧皮肤部件和与鱼子酱的内侧皮NER-灰相结合;

- 腓浅神经(n。表面腓骨表面)(图276),它?混合的。它的感觉纤维支配大部分的足部皮肤的背部,以及运动 - 长,短腓骨肌;

- 腓深神经(n。腓深肌)(图276),沿着胫动脉。其敏感的分支在第一叉指间隙的区域中给脚的背侧表皮提供许多分支。运动纤维支配前腿组的肌肉和背部背部肌肉。


图。 278。
躯干神经支配区前视图
我 - 颈丛的皮肤分支;
II - 锁骨上神经;
III - 前臂外侧皮神经;
IV - 肩内侧皮神经;
V - 肋间神经的前皮肤分支;
VI - 肋间神经的外侧皮肤分支;
VII-髂腹下神经的外侧皮肤分支;
VIII-髂腹下神经的前部皮肤分支;
IX - 髂腹股沟神经;
大腿X - 侧皮神经;
XI - 性股神经的分支;
十二 - 骶丛的分支;
XIII - 股神经的前部皮肤分支;
XIV - 神经的皮肤分支


图。279
后视图的躯干神经支配区域
我 - 上?神经;
II - 前臂外侧皮神经;
III - 胸神经的外侧皮肤分支;
IV - 肩内侧皮神经;
V - 肩部的后部皮肤神经;
VI - 肋间神经的外侧皮肤分支;
VII - 胸神经的内侧皮肤分支;
八 - 腰神经的分支;
IX - 骶神经的内侧皮肤分支;
髂腹下神经的X - 侧皮肤分支;
XI - 大腿外侧皮神经;
XII - 大腿后侧皮神经的分支


图。 280。
上肢的神经支配区域
A - 手掌表面;
B - 后表面:
I - 颈部横向神经;
II - 锁骨下神经;
III - 前臂外侧皮神经;
IV - 胸神经的分支;
V - 肩内侧皮神经;
VI - 肩部的后部皮肤神经;
VII - 前臂外侧皮神经;
VIII - 前臂的内侧皮神经;
IX - 正中神经的分支;
尺神经的X - 分支;
XI - 桡神经的分支;
十二 - 正中神经的深支;
XIII - 尺神经深支;
十四 - 肋间神经分支;
XV - 前臂后部皮神经;
十六 - 桡神经的深部分支


图。 281
下肢神经支配区
A-前表面;
B - 背面:
I-髂 - 下腹神经的外侧皮肤分支;
II - 性股神经的分支;
III - 髂腹股沟神经;
IV - 大腿外侧皮神经;
V - 皮神经分支;
VI - 大腿前侧皮神经;
VII - 皮下神经的分支;
VIII - 腓总神经的分支;
IX - 腓浅神经分支;
腓肠肌的X - 分支;
XI - 深腓总神经的分支;
十二 - 腰神经分支;
XIII - 骶神经的内侧皮肤分支;
XIV - 大腿后侧皮神经;
XV - 胫神经的分支


图。282。
头部和颈部的神经支配区域
我 - 额,眼和三叉神经的分支;
II - 颧,眶下,上颌和三叉神经的分支;
III - 枕大神经的分支;
IV - 前,枕,下巴,下颌骨和三叉神经的分支;
V枕小神经的分支;
VI - 大耳神经的分支;
VII - 肩胛骨背侧神经的皮下分支;
VIII - 颈部的横向神经;
九 - 锁骨上神经